전국 비급여 공개로 치료비 준비 도구가 가능해졌다

병원마다 묻던 가격이 한곳에 모였다

건강보험심사평가원은 2026년 9월 3일 전국 의료기관 7만 4,449곳의 비급여 진료비를 누리집과 건강e음 앱에 공개했다. 공개 항목은 753개로, 2025년 693개보다 60개 늘었다. 몇몇 병원을 표본으로 보여주는 수준이 아니라 지역과 병원 규모를 나눠 전국 가격을 찾아볼 수 있는 기반이 생긴 것이다.

이용자는 도수치료, 체외충격파치료, 자기공명영상촬영, 지르코니아 임플란트처럼 항목명을 입력하고 지역과 의료기관 종류를 좁힐 수 있다. 결과의 세부 내용을 열면 치료 시간, 부위, 사용 재료처럼 가격이 달라지는 조건도 확인할 수 있다. 올해부터는 진료와 연관된 치료재료 정보도 함께 볼 수 있게 됐다.

가격 차이는 작지 않다. 심평원이 제시한 의원급 사례에서 체외충격파치료는 중간금액 7만원, 최고금액 17만5,000원이었고 지르코니아 임플란트는 각각 110만원과 172만원이었다. 이름만 보면 같은 진료처럼 보이지만 임플란트 사례에서는 62만원이 벌어질 만큼 확인할 조건이 많다는 뜻이다.

2025년과 2026년에 공통으로 비교할 수 있는 593개 항목 가운데 의료기관 사이의 가격 차이가 커진 항목은 337개로 절반을 넘었다. 다만 심평원은 진료 난이도, 인력, 장비, 세부 내용이 다르면 같은 이름의 항목도 가격이 달라질 수 있다고 설명한다. 공개가격은 품질 점수나 최종 견적이 아니라 질문을 시작할 기준점이다.

현재 심평원 누리집과 건강e음 앱에서 의료기관별 비급여 가격을 검색할 수 있다. 다만 최신 기관별 가격을 외부 서비스가 자동으로 받아오는 공식 연결 통로와 일괄 파일의 이용 가능 여부는 심평원 비급여관리부에 확인해야 한다.

최저가 찾기보다 질문 준비가 먼저다

수원에 살면서 광주에 계신 어머니의 지르코니아 임플란트를 알아보는 47세 회사원을 떠올려 보자. 지금은 지도에서 병원 세 곳을 고르고, 각 병원 홈페이지와 심평원 화면을 오가며 병원 이름과 공개가격을 세 번 옮겨 적는다. 그다음 병원마다 전화해 검사료, 치료재료, 마취료와 사후관리비가 포함됐는지 다시 묻는다.

문제는 답을 받아도 바로 비교하기 어렵다는 데 있다. 한 병원은 임플란트 한 개 가격을 말하고, 다른 병원은 특정 재료를 쓸 때의 가격을 말할 수 있다. 공개가격과 전화로 들은 금액의 기준일이 다르거나 어머니의 상태에 따라 추가 진료가 필요할 수도 있다.

새 서비스의 첫 단계는 사용자가 진료명과 지역을 입력하면 심평원의 해당 검색 경로로 안내하는 것이다. 사용자는 관심 병원 세 곳의 가격을 직접 저장하고, 서비스는 각 가격 옆에 회당인지, 부위별인지, 재료가 포함됐는지, 검사와 마취가 별도인지 확인란을 붙인다. 자동 연동이 마련되기 전에도 공식 화면과 사용자의 입력을 연결하는 방식으로 시작할 수 있다.

두 번째 단계에서는 병원에 물어볼 문장을 만들어 준다. 예를 들면 “공개된 110만원이 제가 받을 진료의 최종 금액인지, 치료재료의 제품명·규격·수량과 검사료·마취료·사후관리비 포함 여부를 알려주세요”라는 식이다. 사용자는 통화하면서 답을 체크하고 안내받은 날짜와 담당 부서도 남긴다.

통화가 끝나면 서비스는 가장 싼 병원부터 세우지 않는다. 세 병원의 공개가격, 전화 견적, 포함된 비용, 아직 답을 못 받은 항목을 같은 순서로 보여준다. 조건이 맞지 않는 가격에는 “직접 비교하기 어려움”을 표시해 싼 숫자 하나가 결정을 끌고 가지 않게 한다.

이 과정에서 싸지는 것은 진료 자체가 아니라 정보를 모으고 다시 정리하는 수고다. 사용자는 병원마다 다른 설명을 빈 메모장에 받아 적는 대신 이미 마련된 질문을 따라가며 빠진 답만 채운다. 병원도 같은 설명을 전화로 반복하기보다 포함 항목과 추가 가능 비용을 정리한 안내문을 보낼 수 있다.

그래도 사람에게 남는 일은 분명하다. 어떤 치료가 필요한지, 재료와 장비 차이가 환자에게 어떤 의미인지, 추가 치료 가능성이 어느 정도인지는 의료진이 설명해야 한다. 서비스는 진료를 추천하거나 품질을 단정하지 않고, 환자가 설명을 듣기 전에 가격 조건과 질문을 놓치지 않도록 돕는 데서 멈춰야 한다.

해외에서는 공개 뒤의 행동까지 설계했다

미국 뉴햄프셔주의 NH HealthCost는 주 보험국이 청구자료를 바탕으로 보험 종류와 지역에 따른 외래진료 예상비용을 비교해 주는 서비스다. MRI·CT·X선 등 영상검사와 외래진료의 의료기관별 예상비용을 비교하고, 지금도 주민이 의료기관별 예상비용을 찾는 공공 도구로 운영된다.

미국 의회예산처가 정리한 연구에서는 공개 대상 영상검사 가격이 비교 대상보다 약 4% 낮아졌지만, 고가 영상검사에서 가격 정보를 활용한 사람은 약 8%였다. 가격이 정확해도 필요한 순간에 사용자를 불러오지 못하면 조회 서비스만으로는 행동을 크게 바꾸기 어렵다는 사례다.

미국 연방정부의 Hospital Price Transparency 제도는 2021년부터 병원이 현금가격과 보험사별 협상가격 등을 공개하도록 했다. 병원은 컴퓨터가 자동으로 읽을 수 있는 공통 형식 파일과 소비자가 이용할 가격 정보를 내놓아야 하므로, 민간 서비스가 가격을 가공할 기반도 함께 생겼다.

하지만 미국 회계감사원은 환자가 병원 가격표와 병원 자체 계산기를 드물게 사용하며, 공개 자료의 완전성과 정확성도 계속 점검해야 한다고 지적했다. 자료를 여는 것과 환자가 실제 예약 전에 이해하고 쓰게 만드는 것은 서로 다른 일이다.

호주 정부의 Medical Costs Finder는 진료명이나 공공보험 청구항목 번호와 우편번호를 입력하면 지역의 통상 진료비, 보험 환급액과 환자가 낼 수 있는 비용 범위를 보여준다. 정부가 축적한 평균 비용 정보와 일부 자발적 참여 전문의의 개별 수수료를 함께 제공한다.

다만 2025년 초 개별 수수료를 올린 의사는 70명에 그쳤다. 전국적인 평균가격 안내는 가능했지만 특정 의사를 고를 만큼 촘촘한 비교에는 빈자리가 컸다. 병원의 자발적인 입력에만 기대는 서비스라면 한국에서도 같은 문제가 생길 수 있다.

여기서 작게 만들어 볼 수 있는 것들

1. 병원 전화 질문 카드

• 무엇을 하나: 비급여 항목을 고르면 가격 조건과 추가 비용을 확인할 질문을 만들고 병원별 답변을 같은 순서로 저장한다.
• 누가 쓰나: 다른 지역에 사는 부모님의 임플란트나 자기공명영상촬영 비용을 대신 알아보는 직장인이 쓴다.
• 왜 지금인가: 전국 공개가격을 출발점으로 삼을 수 있어 질문의 기준과 비교 대상 병원을 처음부터 모을 필요가 없어졌다.
• 첫 화면: 진료 항목, 진료받을 지역, 비교할 병원 수를 입력하는 세 칸을 놓는다.

2. 치료 전 총비용 정리장

• 무엇을 하나: 병원이 알려준 기본가격에 검사료, 재료비, 마취료, 횟수와 사후관리비를 더해 포함된 것과 빠진 것을 보여준다.
• 누가 쓰나: 도수치료나 체외충격파치료를 여러 차례 받을 예정이라 회당 가격과 전체 횟수를 함께 따져야 하는 환자가 쓴다.
• 왜 지금인가: 공개 항목과 치료재료를 함께 찾을 수 있어 기본가격과 주변 비용을 나눠 묻기 쉬워졌다.
• 첫 화면: 병원 견적서를 촬영하거나 금액을 직접 입력한 뒤 “포함 여부 확인”을 누르게 한다.

3. 병원용 비급여 설명문 제작기

• 무엇을 하나: 병원이 자주 문의받는 비급여 가격과 적용 조건, 별도 비용, 기준일을 입력하면 문자·누리집·인쇄용 안내문을 만들어 준다.
• 누가 쓰나: 임플란트나 예방접종 가격 문의 전화를 하루에도 반복해서 받는 동네 치과와 의원의 접수 직원이 쓴다.
• 왜 지금인가: 환자가 공식 공개가격을 보고 전화하는 일이 늘면 병원도 공개값과 실제 적용 조건의 차이를 일관되게 설명해야 한다.
• 첫 화면: 항목명, 공개가격, 포함 항목, 추가될 수 있는 비용, 적용 시작일을 입력하는 양식을 둔다.

4. 가족 진료 선택 기록

• 무엇을 하나: 가족이 알아본 병원, 공개가격, 의료진 설명, 예약일과 선택 이유를 한곳에 남기고 서로 공유한다.
• 누가 쓰나: 형제자매가 떨어져 살면서 부모님의 백내장 수술이나 임플란트 병원을 함께 알아보는 가족이 쓴다.
• 왜 지금인가: 병원별 가격을 공통 출발점으로 삼을 수 있어 가족마다 다른 검색 결과와 통화 메모를 하나로 합치기 쉬워졌다.
• 첫 화면: 가족 이름과 진료 항목을 고른 뒤 “병원 추가”와 “설명 기록” 두 버튼을 놓는다.

오늘 30분 안에 확인할 것

심평원에서 지르코니아 임플란트나 체외충격파치료 하나를 골라 같은 지역 병원 세 곳을 찾고, 세 곳에 똑같이 포함 비용과 추가 가능 비용을 물어보자. 두 곳 이상에서 답변 형식이나 포함 항목이 달라 메모 없이는 비교하기 어렵다면, 최저가 검색보다 질문과 답변을 정리하는 서비스부터 만들어 볼 만하다.